飛蚊症とは
飛蚊症の原因
老化などによって硝子体が変性したり、出血したり、炎症するなどが原因で引き起ります。硝子体には、ゼリー状の透明な液体がありますが、これに濁りができると、その濁りが網膜に影を落とし、糸くずのように見えます。
中高年の場合
加齢に伴って起こる自然現象として起こる飛蚊症です。ゼリー状の硝子体が年とともに液状に変化し、次第に収縮して網膜から剥がれます。この状態を後部硝子体剥離と言い、加齢に伴うこれらの変化が飛蚊症の原因となります。加齢による後部硝子体剥離は病気ではありません。しかし、場合によって網膜を引っ張り、網膜裂孔を生じることがあるので注意が必要です。若い人でも近視の方は、比較的早めに硝子体剥離が起きやすいため飛蚊症が起きやすく、しばらくは視界がうっとうしいかもしれませんが、治療の必要もなく慣れるようにしてください。飛蚊症のような浮遊物が急に増えた場合は、早急に眼科を受診して、病気による飛蚊症の変化ではないかを診断してもらうようにしてください。
飛蚊症を起こす病気の種類
後部硝子体剥離
飛蚊症の原因として代表的なのが後部硝子体剥離です。硝子体が網膜から剥がれると、後部硝子体膜の一部が濁り、その影が飛蚊症の症状となります。後部硝子体剥離は老化現象として起こることが多く、さらに若い方でも強度近視の方は早く起こります。また、眼を打撲したときに後部硝子体剥離を起こすことがあります。ひどく進行するものではありませんが、気になる症状がある場合は早めに医療機関を受診ください。
強度近視
強度近視の方は後部硝子体剥離をひきおこしやすく、飛蚊症の症状として現れます。このまま放置しても問題ありません。しかし、網膜に穴が開いている状態の網膜裂孔は、網膜剥離に進展する恐れがあるため早急に処置する必要があります。網膜剥離の前兆として飛蚊症が出ることがあるので、なるべく早く眼科専門医を受診してください。
網膜出血
網膜静脈閉塞症や糖尿病網膜症などの網膜出血で飛蚊症が出ることがあります。
網膜裂孔・網膜剥離
後部硝子体剥離などの硝子体変成に伴い網膜から離れる硝子体膜が網膜の一部と癒着が強いために網膜に穴を開けてしまい網膜裂孔を生じてしまうことがあります。網膜裂孔を生じると網膜剥離に進展してしまう可能性があるので、早期の処置が必要となります。
硝子体出血
目の中で出血した血液が硝子体に入る状態を硝子体出血と言います。硝子体出血を起こすと飛蚊症の症状が現れます。目を打撲した時や、高血圧や糖尿病などの病気に伴い生じることがあります。出血が大量の場合は、視力低下がありますが、安静を保ちながら元の病気の治療を行っていきます。硝子体には血管がないため、自然吸収が遅いですが、眼内出血が再発しない限りは徐々に吸収され回復します。
眼内炎症
ぶどう膜炎などの眼内の炎症によって、硝子体混濁が起こる場合があります。軽い飛蚊症から始まって、徐々に進行して視機能障害を起こします。原因となる炎症が眼だけなのか全身に伴う変化なのかも判断し治療していきます。
生理的飛蚊症
年齢的な変化によって起こる飛蚊症は病気ではないので、生理的飛蚊症と言います。症状も非常に軽く、進行しないので心配いりませんが、症状だけで病的かどうかを判断するのは危険です。必ず眼科専門医で診断してもらいましょう。
